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財團法人王月蘭慈善基金會月蘭獎辦法
中華民國108年7月11日
一、主旨：
    財團法人王月蘭慈善基金會（以下簡稱「本會」），為鼓勵新北市、嘉義縣市公立小學在校學生發揮人性積極面，力爭上游，出類拔萃，具表率作用，以彰顯社會對學生優良品德及特殊才能之重視，特設置財團法人王月蘭慈善基金會月蘭獎辦法（以下簡稱本辦法）。
二、申請對象：
    凡設籍中華民國公立小學在校學生，受學校推薦，而推薦人於逆境中，仍能奮發向上、樂觀進取、孝行表現、友愛親友等行為，足堪楷模者，或是具有特殊才能，出類拔萃者，每一推薦單位1名。
三、頒獎及表揚方式
　　每位獲獎學生頒發獎助學金及獎座1座：
　1.每名學生頒發獎助學金新臺幣10萬元，共30位。
　　　2.編撰月蘭獎獲獎學生優良事蹟手冊。
　3.每位受獎學生得邀請1位至2位（其中1位為該校師長）對其成長最
　　　　有助益之人士蒞臨觀禮。
六、申請應備文件如下：
1. 申請書2份(須用規定格式，請自行影印使用)。
    2. 中低收入戶或低收入戶證明或其他可證明文件（如校長推薦函）
　　3. 近2年成績證明書
七、曾獲得本獎項者，不得再報名本獎項或接受推薦。
八、前條申請書件應於每年9月1日起至9月15日止前送至台北市中山區復興北路188號1樓以及寄送至王月蘭慈善基金會官方E-mail（wyl@gracethw.com.tw），逾期送達或申請文件不齊者，不予受理。
九、本會得視狀況前往受推薦人所在地實地訪談，獲獎名單由本會內部審查小組決議，並公布於本會全球資訊網站（http://www.wyl.org.tw/）上供民眾查詢，並函文通知獲獎人，其應領之奬助學金由本會逕發。
十、得獎人有申請、受推薦事蹟不實，經本會查證屬實者，應撤銷其資格，並追回原頒發之獎金、獎座及獎狀。
十一、本辦法所需獎助學金，由財團法人王月蘭慈善基金會支應。
十二、本會保有修改本項申請辦法之權利。
十三、本辦法經基金會董事會通過後公布，於108年07月11日起實施，修正時亦同。
 

 

  
 

 

(附件1)     2019月蘭獎受推薦人基本資料表
姓名				性別	□男 □女	生日	年    月    日				請浮貼 二吋半身 彩色照片 一　　張
						身分證統一編號
就讀學校全銜		縣（市）
		年級　　　　　　　班
受 推 薦 人	身分類別		□一般生□原住民□身心障礙□低收入戶或中低收入戶□其他
	獲獎紀錄		□曾獲          年            獎
	地　址：							手　機：
	電　話：							E-mail：
	傳　真：							簽　章：
監 護 人 資 料	姓　名：							與受推薦人關係
	地　址：
	電　話：							手　機：
	傳　真：							E-mail：
緊 急 連 絡 人	姓　名：							與受推薦人關係
	地　址：
	電　話：							手　機：
	傳　真：							E-mail：
推 薦 學 校 或 其 他 單 位	承辦處室						請蓋學校或社會福利團體印信處 (未加蓋學校或社會團體印信 視為不合格推薦)
	承辦人姓名
	承辦人電話
	承辦人手機
	承辦人傳真
	承辦人簽章
	校長(負責人)簽章

• 請於下載列印本表件。
• 各校、社會團體限推薦1名。曾獲其他獎者請提供新的具體事蹟及佐證資料。
• 若發現所推薦之受推薦人之資料與事實不符時，撤消其推薦資格。
• 推薦單位於資料送出前務必再次確認受推薦人之各項資料，另請併附受推薦人之身分證或健保卡影本供查。

 
 

(附件2)
	2019月蘭獎推薦資料表
受推薦人姓　　名				受推薦人 就讀學校 (全銜)
一、具體事實	說明：請就下列二項勾選推薦(可複選)，詳述說明，並檢附具體事實證明。 □處於逆境且優良品德足堪表率 □處於逆境且特殊才能出類拔萃
	說明：內容以200~280字為限。             □以上具體事實業經推薦單位確實查訪(完成查訪事宜始可勾選)
二、自傳	說明：內容以600~750字為限。 (一)心路歷程                                主題：                                        (二)未來願望
三、師長推薦	說明：內容以120~180字為限。
說明：		請指導老師或社工協助依規定字數填寫。

 
 (附件3)     2019月蘭獎各校(單位)推薦檢核表
 
 

項次	項目	檢核 (完成請打勾)
一	本校（單位）推薦學生資料已寄送至王月蘭慈善基金會E-mail (wyl@gracethw.com.tw，10MB以下)	□
二	本校(單位)推薦學生資料已列印紙本報名資料2份寄送至王月蘭慈善基金會	□
三	檢附相關附件資料確無遺漏	□
四	報名表相關欄位完成核章確認	□

 
     承辦人                    學校校長(單位負責人)
                        
 
 
備註：
1.此「檢核表」由承辦人務必逐項勾選確認，經學校核章後，隨同學生報名資料一併寄送。
2.若有任何問題請致電王月蘭慈善基金會電話：（02）25031888分機2902、2207


財團法人王月蘭慈善基金會月蘭獎辦法及報名表單，可至官網首頁底下的「檔案下載」中下載